Cerere Transfer Medic De Familie

Completaţi următorul model de cerere.

Cerere transfer medic de familie. A survenit decesul medicului pe lista c ruia sunt înscris medicul de familie nu se mai afl în rela ie contractual cu casa de asigur ri de s n tate. Versiunea în română versiunea în rusă. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez. De la ultima înscriere.

Depuneţi cererea la medicul de familie dacă vă înregistraţi pentru prima dată sau schimbaţi medicul în cadrul aceleiaşi instituţii medicale. Că nu sunt înscris ă pe lista unui medic de familie. 1 c nu sunt înscris pe lista unui medic de familie. Solicit înscrierea mai devreme de 6 luni calendaristice de la ultima înscriere deoarece.

In baza acestei cereri medicul de familie de la care se pleaca elibereaza o copie dupa fisa medicala sau fisa medicala in original. Inscrierile sunt deschise atat pentru bebelusi cat si pentru adulti si seniori. Anexez prezentei cereri documentele justificative care atestă calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile legale în vigoare se va bifa numai de către persoanele asigurate. Anexez prezentei cereri documentele justificative care atestă calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile legale în vigoare se va bifa numai de către persoanele asigurate.

Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez. Adresaţi vă medicului de familie ales pentru a obţine acordul de a vă înscrie pe lista sa. Se completează cu datele unităţii sanitare în care îşi desfăşoară activitatea medicul de familie pe. In policlinica regina maria cotroceni pacientii de orice varsta se pot inscrie pe listele doamnei doctor gabriela stanescu medic specialist medicina de familie.

Cerere inscriere transfer medic de familie 01 04 2018 anexa 2a pdf pachet servicii asistenta primara si conditii acordare 01 07 2019 anexa1 pdf pachet servicii preventive copii adulti asimptomatici 01 04 2018 anexa 2b pdf. Răspund de exactitatea datelor cuprinse în prezenta cerere pe care o semnez.